Aurélien Rousseau a été nommé ce 20 juillet 2023 Ministre de la Santé, prenant le relais de François Braun, nommé voilà un an. C’est la première fois depuis vingt ans qu’un haut fonctionnaire (et non un médecin ou un professionnel de santé) est nommé à ce poste. Cette nomination intervient dans un contexte général où le remaniement gouvernemental marque le départ de personnalités de la société civiles pour être remplacées par des profils plus politiques.
Qui est Aurélien Rousseau ?
Originaire d’Alès, Aurélien Rousseau s’est d’abord illustré en tant que professeur d’histoire-géographie en Seine-Saint-Denis avant d’embrasser une carrière au sein de l’administration publique. Diplômé de l’ENA, il s’est forgé une solide expérience en occupant des postes clés au sein de l’appareil d’État. Directeur adjoint du cabinet de Manuel Valls en 2015 puis directeur de cabinet de la Première ministre, sa trajectoire est singulière et témoigne d’une ascension remarquable.
En tant que directeur de l’Agence régionale de Santé d’Ile-de-France, il a pu observer de près les problématiques sanitaires urbaines et périurbaines. Aurélien Rousseau est un expert de la gestion publique, armé d’une formation en histoire et d’un passage remarqué par l’Ecole Nationale d’Administration (ENA). Sa carrière a d’abord été marquée par plusieurs années de service à la Ville de Paris, où il a occupé des postes clés, notamment au sein du cabinet du Maire Bertrand Delanoë. Entre 2015 et 2017, il devient directeur adjoint de cabinet et conseiller social des Premiers ministres Manuel Valls et Bernard Cazeneuve. C’est en juillet 2018 que Rousseau est nommé à la tête de l’Agence Régionale de Santé Île-de-France (ARS IDF), une position qui lui confère une responsabilité majeure dans la politique de santé de la région. Il y fait face à deux crises sanitaires majeures : l’incendie de Notre-Dame et la pandémie de Covid-19.
La nomination de Rousseau en tant que ministre de la Santé annonce une nouvelle orientation pour le ministère. Après deux décennies sans qu’un haut fonctionnaire n’occupe ce poste, sa prise de fonction marque une rupture. Il est attendu sur des sujets sensibles tels que la pénurie de médecins, la nécessaire relocalisation de la production des médicaments, la lutte contre les addictions et surtout la réorganisation du système de santé.
Les déserts médicaux, un enjeu crucial
L’une des problématiques majeures auxquelles le nouveau Ministre de la Santé devra s’attaquer est celle des déserts médicaux. De nombreuses régions en France, surtout rurales, souffrent d’un manque de professionnels de santé. Cela engendre de longs délais d’attente pour obtenir un rendez-vous et limitant l’accès aux soins pour les habitants. Aurélien Rousseau est attendu sur la mise en place de solutions innovantes et efficaces pour lutter contre ce fléau. La question de l’obligation d’installation des médecins généralistes va être aussi posée, en lien avec le dépôt récent d’une proposition de loi sur le sujet. Nombreuses sont les pistes que le nouveau Ministre pourrait exploiter. Des mesures pour inciter les jeunes médecins à s’installer en zone rurale, une meilleure répartition des professionnels de santé sur le territoire ou encore le développement de la télémédecine pour pallier le manque de praticiens.
Au-delà des problématiques rurales, il devra également porter une attention particulière aux enjeux sanitaires dans les banlieues. Historiquement engagé sur ces questions, il a montré sa compréhension des problématiques spécifiques de ces territoires, souvent négligés par les politiques publiques. L’accès aux soins y est souvent limité, et les inégalités sociales et territoriales y sont marquées. La question de l’accès aux soins dans les banlieues pourrait nécessiter de repenser l’offre de soins en favorisant par exemple la création de maisons de santé pluridisciplinaires ou de centres de santé. De même, la prévention et l’éducation à la santé pourraient être des leviers à actionner pour réduire les inégalités de santé dans ces zones.
Une réforme du système de santé attendue
Aurélien Rousseau aura pour tâche de conduire une réforme globale du système de santé. L’objectif sera de le rendre plus efficace, plus équitable et plus résilient face aux défis du 21e siècle. Il pourrait s’agir notamment de repenser la gouvernance des soins, d’améliorer la coordination entre les différents acteurs de santé, de développer la prévention et de favoriser l’adoption de comportements plus sains par les citoyens. La nomination d’Aurélien Rousseau au poste de Ministre de la Santé est donc l’annonce d’un nouveau moment de la politique de santé française. Les défis sont nombreux, mais sa connaissance fine des enjeux sanitaires et sa capacité à agir font de lui une figure prometteuse pour relever ces défis. Son action sera scrutée de près par les professionnels de santé et par l’ensemble des Français qui attendent beaucoup de ce nouveau Ministre de la Santé.